ー稗粒腫とはー

稗粒腫（はいりゅうしゅ）とは、皮膚の浅い部分に角質（ケラチン）が袋状にたまることでできる、直径1～3mmほどの白色または黄白色の小さなできものです。見た目から「脂肪のかたまり」「白ニキビ」「粉瘤」と間違われることがありますが、実際には皮脂ではなく角質が蓄積した良性の皮膚病変であり、治療方法も異なります。

主に目の周りやまぶた、頬、額など顔にできることが多く、乳児から高齢の方まで幅広い年代でみられます。成人では自然に改善することは少なく、長期間残ったり、少しずつ数が増えたりすることがあります。痛みやかゆみなどの自覚症状はほとんどありませんが、目立つ場所にできるため美容面で気になり受診される方が多い疾患です。無理に潰したり針で刺したりすると、炎症や傷あと、色素沈着の原因となることがあるため、ご自身で処置することは避け皮膚科で適切な処置を受けることをおすすめします。

 

 

 

ーこんなお悩みありませんか？ー

「目の周りに白い小さなブツブツができている」

「ニキビだと思っていたけれど、何か月も治らない」

「化粧でも隠しにくく、見た目が気になる」

「少しずつ数が増えてきた気がする」

「自分で取ろうとしても取れない」

 

そんなお悩みはありませんか？

 

稗粒腫は痛みやかゆみがないため、そのまま様子をみる方も少なくありません。しかし、自然に改善しないことも多く、見た目が気になったり、他の皮膚疾患との区別がつきにくかったりすることがあります。

特に目元など皮膚の薄い部分は自己処置によって傷あとが残る可能性もあるため、気になる場合は皮膚科で適切な診断・治療を受けることをおすすめします。

 

 

ー原因はー

稗粒腫は、皮膚の浅い部分に角質が袋状に閉じ込められ、徐々に蓄積することで発生します。原因がはっきりしないまま自然にできることがが多い一方で、やけどや擦り傷、手術後など皮膚が傷ついたあとに生じる稗粒腫もあります。また、加齢や紫外線によるダメージ、肌のターンオーバーの乱れなども発症に関係すると考えられています。乳児では皮膚や毛穴が未熟なため一時的に現れることがありますが、多くは自然に消失します。成人では自然に改善しにくく、長期間残るケースも少なくありません。予防法は確立されていませんが、肌への刺激を避け、紫外線対策や適切なスキンケアを行うことが大切です。

 

主な原因

• 角質が皮膚の中にたまる
• 肌のターンオーバーの乱れ
• 加齢による皮膚の変化
• 紫外線によるダメージ
• やけど・外傷・手術後
• 乳児では皮膚の発達過程

 

 

ー主な症状ー

特徴

稗粒腫は、直径1～3mmほどの白色または黄白色の小さなできものとして現れます。表面はなめらかでやや硬く、触れると小さなしこりのように感じられます。炎症を伴うことは少なく、痛みやかゆみなどの自覚症状がないことがほとんどです。

また、一つだけできる場合もあれば、複数個まとまって現れることもあります。見た目がニキビや汗管腫などと似ているため、ご自身で判断することが難しい場合があり、自然には治りにくいことがあります。

できやすい部位

稗粒腫は顔にできることが多く、特に皮膚が薄い目の周りやまぶたに多くみられます。そのほか、頬や額、鼻などにも発生します。乳児では鼻や頬にできることが多く、成人では目元を中心にみられる傾向があります。

症状

稗粒腫は白色または黄白色の小さなブツブツとして現れ、長期間ほとんど変化しないことが特徴です。大きくなることは少ないものの、時間の経過とともに数が増える場合があります。痛みやかゆみなどの症状はほとんどありませんが、目立つ場所にできるため、美容面を気にされる方が多くいらっしゃいます。無理に押し出したり針で刺したりすると、炎症や傷あと、色素沈着を起こすことがあるため注意が必要です。

 

 

 

ー検査・診断ー

稗粒腫の診断は、見た目の特徴（白〜黄白色・硬い・小さい・炎症なし）から、多くの場合は視診のみで診断できます。必要に応じてダーモスコピー検査を行うこともあります。

見た目が似ている疾患として、

• 汗管腫
• ニキビ
• 水いぼ（伝染性軟属腫）
• 脂腺増殖症
• 粉瘤

などがあります。自己判断での処置は皮膚を傷つけるリスクがあるため、皮膚科での正確な診断を受けましょう。

 

 

 

ー治療についてー

摘除

医療用の細い針やメスで表面に小さな穴を開け、中にたまった角質を取り除く処置を行います。処置は外来で短時間で行うことができ、傷跡も目立ちにくい治療です。ただし、ご自身で無理に押し出したり針を刺したりすると、炎症や感染、色素沈着の原因になるため、皮膚科で処置を受けることをおすすめします。

外用薬やスキンケア

トレチノインやレチノールなどを使用することで、角質のターンオーバーを促進し、稗粒腫を改善する効果が期待できる場合があります。また予防として用いることもできます。（いずれも保険適用外）

 

 

 

ー受診の目安ー

以下のような場合は、皮膚科への受診をおすすめします。

 

✓白いできものが長期間消えない

✓少しずつ数が増えている

✓目立つ場所にできて気になる

✓ニキビや他のできものとの違いが分からない

✓自分で処置しても改善しない

✓炎症や赤みを伴ってきた

 

稗粒腫は良性の病変ですが、見た目が似ている皮膚疾患も少なくありません。自己判断で処置を行うと傷あとが残ることもあるため、気になる症状がある場合は皮膚科で適切な診断を受けることが大切です。