ー太田母斑とはー

太田母斑（おおたぼはん）は、顔に青色や灰青色、褐色などの色素斑がみられる「あざ」の一種です。生まれつきみられる場合もありますが、幼少期から思春期頃にかけて目立ってくることもあります。

通常、メラニン色素をつくるメラノサイトは主に表皮に存在していますが、太田母斑では皮膚の深い部分である真皮にもメラノサイトが存在しています。そのため、メラニン色素が皮膚を通して青色や灰色がかった色に見えることが特徴です。

主に顔の片側にみられ、額、こめかみ、まぶた、頬、鼻の周囲など、三叉神経の第1枝・第2枝領域に相当する部位に多く現れます。多くは片側性ですが、両側に生じることもあります。また、皮膚だけでなく、白目（強膜など）に青色や褐色の色素沈着がみられる場合もあります。

通常、痛みやかゆみなどの自覚症状はありませんが、自然に消えることはほとんどなく、色調が目立つことで見た目に悩まれる方も少なくありません。

太田母斑は、レーザー治療によって色調の改善が期待できます。治療効果や必要な治療回数には、年齢、色調、色素の深さなどによって個人差があります。

顔に青色や灰色がかったあざがある場合や、太田母斑かどうか気になる場合は、皮膚科へご相談ください。

 

 

 

ーこんな悩みありませんか？ー

「顔に黒～青みがかったあざがある」

「メイクでも隠しきれない」

「シミだと思っていたが改善しない」

「レーザー治療で治せるか相談したい」

「あざが目立ち、人前で気になってしまう」

「あざなのかしみなのかわからないが、消えない斑点がある」

 

このようなお悩みありませんか？

 

このようなお悩みがある場合は、太田母斑の可能性があります。

太田母斑は老人性色素斑（しみ）や肝斑、異所性蒙古斑などと見た目が似ていることもあるため、適切な診断を受けることが大切です。

 

 

 

ー原因は？－

太田母斑は、皮膚の深い部分である真皮にメラニン色素をつくる細胞（メラノサイト）が存在することで生じる色素性疾患です。

メラノサイトは通常、主に皮膚の表面に近い表皮の基底層などに存在しています。太田母斑では、胎児期の発生過程でメラノサイトが移動する際に、その一部が真皮に残ることが発症に関係していると考えられています。真皮に存在するメラニン色素が皮膚を通して見えることで、青色や青灰色、褐色などのあざとして現れます。

太田母斑が生じる詳しい原因は、現在のところ完全には解明されていません。生まれたときからみられる場合もあれば、幼少期や思春期になってから目立ってくる場合もあります。また、思春期などに色調が濃くなることがあり、ホルモンなどの影響も関係している可能性が考えられています。

太田母斑は、紫外線や加齢によって生じる一般的なシミとは異なり、日焼けや生活習慣が直接の原因となるものではありません。また、一般的に親から子へ遺伝する疾患とは考えられていません。

真皮にメラニン色素が存在するため、美白化粧品や一般的なシミ治療の外用薬だけで十分な改善を得ることは難しく、自然に消えることもほとんどありません。

シミやADM（後天性真皮メラノサイトーシス）など、太田母斑と似た色調を示す疾患もあります。治療方法も異なるため、まずは正確に診断することが大切です。気になる青色や灰色がかった色素斑がある場合は、皮膚科へご相談ください。

 

 

 

 

ー主な症状ー

太田母斑は、顔にみられる「あざ」の一種で、皮膚の深い部分である真皮にメラニン色素をつくる細胞（メラノサイト）が存在することで、青色や青灰色、褐色などに見える色素性疾患です。

生まれつきみられる場合もありますが、幼少期や思春期頃に現れたり、成長とともに徐々に色調が目立つようになったりすることもあります。

痛みやかゆみなどの自覚症状はほとんどありませんが、顔に現れることが多いため、見た目が気になり受診される方も少なくありません。

特徴

太田母斑は、青色・青灰色・灰褐色などの色調を呈することが特徴です。これは、皮膚の深い部分である真皮にメラニン色素をもつ細胞（メラノサイト）が存在するためで、一般的なシミとは異なる青みや灰色がかった色に見えます。

多くの場合、皮膚の表面に盛り上がりはなく、触れても周囲の正常な皮膚とほとんど変わりません。また、痛みやかゆみなどの自覚症状も通常ありません。

自然に消えることはほとんどなく、成長に伴って色調が目立つようになることがあります。特に思春期頃に色が濃くなることもあり、ホルモンなどの影響が関係している可能性が考えられています。

好発部位

太田母斑は、額・こめかみ・まぶた・頬・鼻の周囲など、三叉神経の分布に沿った部位に現れることが多いのが特徴です。多くは顔の片側に発症しますが、まれに両側にみられることもあります。また、一部の方では白目（強膜）や、まれに口の中の粘膜にも色素沈着を伴う場合があります。

 

 

 

 

ー太田母斑の検査・診断ー

太田母斑の診断は、主に問診と視診によって行います。あざの部位・色・大きさ・発症時期などを確認します。必要に応じてダーモスコピー検査を行い、色素の深さや状態を詳しく観察することもあります。
見た目が似ている疾患として、

• ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）
• 異所性蒙古斑
• 青色母斑
• 肝斑
• メラノーマ（まれに）

などがあります。原因や治療法が異なるため、正確な診断のうえで適切な治療を受けることが大切です。

 

 

 

ー治療についてー

太田母斑は内服薬や美白化粧品や外用剤だけで改善することはほとんどありません。そのため、治療ではメラニン色素に反応するレーザーを用いて、色素を少しずつ除去していきます。

レーザー治療

真皮に存在するメラニン色素に反応するレーザーを照射し、色素を破壊する治療法です。太田母斑の治療において最も広く用いられており、高い改善効果が期待できます。数回〜十数回の治療を繰り返すことで、あざを大幅に目立たなくすることが期待できます。治療間隔は3〜6か月程度が目安です。太田母斑は保険適用で治療をすることができます。（浅草駅前まつだ皮膚科にて治療を行っております。）

治療回数・治療間隔

• 太田母斑は一度の照射ですべて改善することは少なく、多くの場合は複数回の治療が必要です。
• 色素の深さや範囲に応じて3～5回以上の治療が必要になることがあります。
• 通常は3～6か月程度の間隔をあけて照射を行います。
• 小児期から治療を開始すると、比較的少ない回数で改善が期待できる場合があります。
•  症状によっては追加治療が必要になることもあります。

治療後の経過

レーザー照射後は、一時的に赤みや腫れ、軽いヒリヒリ感が生じることがあります。また、照射部位に薄いかさぶたができることがありますが、多くは1～2週間程度で自然にはがれます。その後、一時的に炎症後色素沈着がみられることがありますが、多くの場合は数か月かけて徐々に改善していきます。

治療後の注意点

治療効果を高め、色素沈着を予防するためには、照射後のスキンケアも重要です。

• 治療部位を強くこすらないようにしましょう。
• 紫外線対策として日焼け止めや帽子、日傘などを活用しましょう。
• 保湿を十分に行い、皮膚のバリア機能を保つことが大切です。
• 医師の指示に従い、必要に応じて外用薬を使用してください。
• 次回の照射時期まで経過を観察し、定期的に受診しましょう。

太田母斑は自然に消えることがほとんどありませんが、適切なレーザー治療を継続することで改善が期待できます。

 

 

ー受診の目安ー

次のような場合は、皮膚科への受診をおすすめします。

 

✓顔に青色や灰色のあざがある

✓子どもの頃からあるあざが気になる

✓シミ治療を受けても改善しない

✓レーザー治療について相談したい

✓色素斑が目立ち、見た目が気になる

✓他のあざとの違いを知りたい

 

太田母斑は自然に消えることがほとんどなく、セルフケアで改善することも難しい疾患です。一方で、適切なレーザー治療によって改善が期待できます。

見た目が気になる方はもちろん、「シミなのかあざなのか分からない」という場合でも、お気軽に当院へご相談ください。